母乳育児で発生する6つのトラブルと対処法

母乳で育てる際に「出ない」「足りない」という悩み以外にも、様々なトラブルがあります。

主なトラブルについて紹介するとともに対処法を解説します。

うつ乳(乳汁うっ帯)

乳汁(お乳)が排出されず、乳汁そのものや、乳汁を作る血液やリンパが貯まって乳房が硬く張ってしまう状態です。

原因

様々な理由で、乳汁が分泌される量よりも、排出する量が少なくなったときに起きます。
主に次のような理由が考えられます。

  • 乳汁を乳頭に送る乳管が初産のため、まだ十分に開いていない
  • 乳栓で乳管が詰まっているために、乳汁が出づらくなっている
  • 赤ちゃんが上手におっぱいを飲めていない
  • 赤ちゃんが飲みきれないほど母乳の分泌が多い
  • などです。

    対処法

    まずは、赤ちゃんがしっかりおっぱいを飲めているか確認しましょう。

    抱き方を変えるだけでも、おっぱいが飲みやすくなることがあります。

    それでも、おっぱいが張って痛むようであれば、助産師さんに相談しましょう。

    必要に応じて乳管を開通するためのマッサージを受けます。

    乳腺炎

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    1.急性うっ滞性乳腺炎

    原因

    乳腺炎は初産婦に多く見られます。

    うつ乳が解消されないため、乳房全体が強く張って、熱を持った状態になります。

    対処法

    早めに出産した産科を受診して、助産師さんから乳頭や乳房のマッサージを受けましょう。

    また、必要に応じて、炎症を抑える湿布や飲み薬を処方してもらいます。

    根本的な原因は、乳汁が貯まってしまうことなので、授乳と搾乳を続けることで、再発を防止します。

    また、自宅でも自分でマッサージができるように助産師さんから方法の指導を受けましょう。

    2.急性化膿乳腺炎

    原因

    乳腺が細菌感染することで発症します。

    細菌が侵入する原因は、「うっ滞性乳腺炎」や「乳頭にできた傷口」によるものです。

    乳房が赤く腫れ、強い痛みがあり、38度以上の熱がでて、寒気やだるさを伴います。

    対処法

    医療機関を受診して抗生物質を処方してもらう必要があります。

    炎症により「膿瘍(のうよう)」と呼ばれる膿ができることがあります。

    小さければ針で膿を出しますが、大きい場合には切開する必要があります。

    乳頭トラブル

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    乳頭に何らかのトラブルがあることで授乳が困難になることがあります。

    1.亀裂・発疹

    原因

    乳頭に傷や発疹ができると、赤ちゃんにおっぱいを吸われる時、強い痛みがでて、授乳を続けることができない場合があります。

    多くの場合、「1回の授乳時間が長い」「吸い方が浅い」といった授乳方法が原因となります。

    授乳時間が長いと皮膚がふやけてしまうため、赤ちゃんに乳頭を噛まれたときに傷や発疹ができやすくなります。

    また、吸い方が浅いと乳首に大きな負荷がかかって傷つくことがあります。

    対処法

    医療機関で治療用の軟膏をもらって早めに治しましょう。

    治るまでの間、痛くて授乳できない場合は、搾乳して飲ませます。

    おっぱいを飲ませる時は、乳輪部分まで深く吸わせるようにして、授乳時間は15~20分程度にします。

    2.短・扁平・陥没

    乳頭の長さが5ミリ以下だと、赤ちゃんにとっては、吸いづらいおっぱいだとされています。

    対処法

    授乳前に乳頭・乳輪をマッサージして柔らかくすることで、乳頭が陥没していても吸えることがあります。

    また、赤ちゃんが吸うことで、乳頭が引っ張り出されることもあります。

    さらに、乳頭吸引器やブレストシールドを使って乳頭を引き出せることもあるので、医療機関で相談しましょう。

    血乳

    初乳中に血液が混じることがあります。

    少量であれば問題ありません。

    出産から1週間以上たって、血が混じっているようであれば、医療機関を受診し検査を受けましょう。


    (参考出典)
    岡山中央病院
    平針北クリニック
    平田クリニック
    ひらしま産婦人科

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